Adana Eczacı Odası

Değerli Meslektaşlarımız,

Yeşil Kart reçeteleri karşılanırken en çok yapılan hatalar ve en çok sorulan sorularla ilgili aşağıdaki açıklamaların yapılması ihtiyacı doğmuştur.

1) Tek başına MALNUTRİSYON tanılı raporlarda (TUT a göre istenen bilgilerin raporda olması koşulu ile) reçetelenen beslenme solüsyonu katılım paylı olarak ödenir.

2) TUT ek Tebliğ’in ilgili maddesine göre ;“Majistral İlaçlar en fazla 10 günlük tedavi dozunda reçetelenebilecektir.Majistral ilaç yapımında her bir müstahzar ilaçtan bir kutudan fazla kullanım olması ve/veya bir adetten fazla paket halinde hazırlanma durumunda bu ifadenin “ 10 günlük tedavidir” şeklinde olması yeterlidir. (Damlalar hariç)

3) İki etkin madde içeren ilaçların etkin madde isimlerinin raporda ayrı ayrı belirtilmesi gerekmektedir. Örneğin; (Depakin Chrono isimli ilacın etkin madde isimleri Sodyum Valporat + Valporoik Asit )

4) Onkoloji reçetesi karşılanırken, ilacın ilgili TUT maddesi okunmalıdır. Sağlık Kurulu raporu- Tek Hekimli Rapor, Endikasyon uyumu ve ek şartlara dikkat edilmelidir. Kür dozuna ve kür aralığına uygun olarak provizyon sistemine girilmelidir.

Örneğin; Aloxi  Flakon isimli ilaç her kür için sadece 1 kutu ödenir.

5)Rapor eki ve reçete eki laboratuar sonuç belgeleri, tahlili yapan veya reçeteyi yazan doktor tarafından kaşelenip imzalanmalıdır.

6) Lipid Düşürücü İlaçlar

* Sadece “Hiperlipidemi”(Raporsuz) teşhisi ile yazılan reçetelerde; reçete eki belgede LDL değerinin 160 veya Trigliserit değerinin 300 olması ilaç başlama kriteri için yeterlidir. LDL değerinin 160- 100 veya Trigliserit değerinin 300- 100 arasında olması durumunda hiperlipidemi ilaçları “İdame Tedavi” ibaresi yazılmak sureti ile karşılanabilir.

* Sadece “Hiperlipidemi”(Raporlu) teşhisi ile çıkarılan raporlarda başlama kriteri “a” maddesindeki gibidir. Ancak “İdame Tedavi” için yenilenen, sadece Hiperlipidemi raporlarında başlama kriterlerine gerek yoktur. LDL değerinin 160- 100 veya Trigliserit değerinin 300–100 olması idame tedavi için yeterlidir. Bu tür idame raporlara daha önce alınmış ilacın teminine esas olan önceki raporun eklenmesi veya hastanın tedaviye başlama tarihi ve LDL veya Trigliserit değerinin raporda bulunması gereklidir.

* “Lipid Düşürücü İlaçların Kullanım İlkeleri” maddesinde yer alan hastalıkların rapor ile belgelenmesi şartı ile(Raporsuz) LDL değerinin 100 veya Trigliserit değerinin 200 olması ilaç başlama kriteri için yeterlidir. TUT ‘ de yer alan hastalıkların rapor ile belgelenmesi şartı ile; LDL değerinin 100’ ün veya Trigliserit değerinin 200’ün altında olması durumunda ise hiperlipidemi ilaçları reçeteye “İdame Tedavi” ibaresi yazılmak sureti ile karşılanabilir.

- “Lipid Düşürücü İlaçların Kullanım İlkeleri” maddesinde yer alan hastalıkları içeren raporlarda hiperlipidemi ilaçları başlama kriteri “c” maddesindeki gibidir. Ancak (Raporlu) “İdame Tedavi” için yenilenen raporlara ,daha önce alınmış ilacın teminine esas olan önceki raporun eklenmesi veya ilaca başlama tarihi ve başlangıç LDL veya Trigliserit değerinin yer alması sureti ile karşılanabilir.

Meslektaşlarımıza önemle duyurulur.